应用B超产前检查,是产前诊断的一种重要手段。妊娠期应用B超检查可以测知以下几项指标: 确定胎盘附着部位 正常位置的胎盘附着于子宫前壁、后壁、侧壁或宫底处。通过B型超声波检查可确知有无异变。 确定胎盘成熟度分级 胎盘成熟度共分四级:0级、I级、II级、III级。I级标志胎盘基本成熟;II级标志胎盘成熟;III级标志胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘输送布氧气及营养物质的能力降低,胎儿的生命随时受到威胁。 羊水量 有关确定羊水量多少的方法目前还没有一个一致的标准,美国进行B超检查时,仅凭肉眼观察估计羊水量的多、中、少。孕足月时,平均羊水量为4~5厘米;羊水量均值大于或等于6厘米为羊水较多;大于或等于8厘米为羊水过多,可能同时合并有胎儿畸形;小于或等于3厘米为羊水较少;小于或等于2厘米为羊水过少,说明胎盘功能低下,胎儿有死在宫内得危险,应选择适宜时机引产,或行剖宫取子术抢救胎儿。 胎位 B超可测知胎儿在宫腔内所取的位置----“胎儿”,了解胎头是否进入盆腔或浮在耻骨上。 胎盘位置 正常情况下,在妊娠中后期,胎盘一部分或者全部在子宫下段附着, 胎头双顶径(BPD) 胎头双顶径的测量是中、晚期妊娠中估计孕期、胎儿体重和成熟度的有效指标。首次胎头双顶径(BPD)--胎头最大横径的计测最好在孕26周前进行,因此期生物学变异小;第二次胎头双顶径的测定应在首次计测6周后,多在孕30~33周间进行,胎儿绝大部分生长迟缓发生此期。 胎儿顶臀长 胎儿头顶至臀尖间长度为:“顶臀长”。此长度与胎儿的身长、体重有关。一般,顶臀长越长,其身长也越长,体重也相应较重。 此外,还可利用超声计测胎儿整体体积、胎儿内脏(心脏)或胎盘体积,借此判断胎儿成熟度。 B超检查除能检测这些内容外,胎儿在子宫内的生活还可借B超的荧光屏显现出来,如:胎儿吞咽羊水,心脏的跳动,胸廓起伏的运动,逐渐胀满的膀胱,尿液的排出,都可以显现出来。
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